таблетки 50мг Производители Байер АГ(Германия), Байер Хелскэр АГ(Германия) ФармГруппа Дополнительные антидиабетические средства Международное непатентованное наименование Акарбоза Порядок отпуска Отпускается по рецепту Синонимы Состав Активное вещество - акарбоза. Фармакологическое действие Гипогликемическое. Конкурентно и обратимо ингибирует панкреатическую альфа-амилазу (гидролизует полисахариды до олигосахаридов) и кишечную мембраносвязанную альфа-глюкозидазу (расщепляет олиго-, три- и дисахариды до глюкозы и других моносахаров) в просвете тонкой кишки. Уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, суточные колебания глюкозы в крови. Не увеличивает инкрецию инсулина и не вызывает гипогликемию. Максимальная концентрация достигается через 1 час. Период полувыведения - 2 часа. Показания к применению Cахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии (курс которой должен составлять не менее 6 месяцев), а также неэффективности комбинированного лечения производными сульфонилмочевины с низкокалорийной диетой. Противопоказания Повышенная чувствительность, диабетический кетоацидоз, цирроз печени; острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, осложненные нарушениями пищеварения и всасывания; патология ЖКТ с повышенным газообразованием, язвенный колит, кишечная непроходимость или предрасположенность к ней, выраженное нарушение функции почек, грыжи больших размеров, беременность, лактация, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены). Побочное действие Желтуха, метеоризм, диарея, абдоминальная боль; редко - спонтанное, транзиторное увеличение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ), понижение уровня гематокрита, уменьшение концентрации кальция, витамина B6 в плазме крови. Взаимодействие Уменьшают эффект активированный уголь и другие кишечные адсорбенты, препараты пищеварительных ферментов, содержащие панкреатин или амилазу. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, фенотиазины, антагонисты кальция, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид и другие средства, вызывающие гипергликемию, значительно ослабляют специфическую активность (возможна декомпенсация сахарного диабета), производные сульфонилмочевины - увеличивают. Передозировка Симптомы: усиление дискомфорта в абдоминальной области, диарея, метеоризм. Лечение не требуется. Способ применения и дозировка Внутрь, в начале приема пищи — по 25 мг 3 раза в сутки. Увеличение дозы до 50–100 мг 3 раза в сутки производится через 4–8-недельные интервалы и базируется на двух критериях — уровень глюкозы в крови через 1 час после еды и индивидуальная переносимость. Обычная доза взрослым массой тела 60 кг и менее — 50 мг, массой тела более 60 кг — 100 мг 3 раза в сутки. Особые указания При лихорадке, травмах, предстоящей операции и в послеоперационном периоде применение возможно, только если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск. Лечение следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови и/или в моче гликозилированного гемоглобина и трансаминаз. Увеличение дозы до более 300 мг в сутки сопровождается дальнейшим, но слабо выраженным уменьшением постпрандиальной гипергликемии с одновременным увеличением риска гиперферментемии. При одновременном применении с препаратами сульфонилмочевины или инсулином возможно развитие гипогликемии, которую корректируют добавлением сахара (глюкозы) в пищу, либо в/в введением декстрозы, в тяжелых случаях - применением глюкагона. Условия хранения Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C. |