ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Калия Хлорид
Калия хлорид - препарат калия, восполняет дефицит ионов калия и хлора, который оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
В малых дозах препарат калия расширяет коронарные сосуды, в больших - сужает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение адреналина надпочечниками.
Повышение концентрации калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Калия хлорид являются: гипокалиемия (в том числе на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми - диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, аритмии, обусловленные гипокалиемией.
Способ применения:
При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте Калия хлорид вводят внутривенно.
Раствор калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз, получая при этом изотоничный раствор (концентрация калия-хлорида составляет 0,4%, декстрозы - 3,34%).
Раствор вводят внутривенно капельно со скоростью 20-30 кап/мин. Одновременно вводят не более 100 мл раствора. При необходимости вливание можно повторить, но с таким расчетом, чтобы общая суточная доза не превышала 300-500 мл.
Можно также вводить внутривенно капельно - из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: парестезии, миастения, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Калия хлорид являются: гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией).
С осторожностью. При нарушениях атриовентрикулярной проводимости; одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Беременность:
При необходимости применения Калия хлорида при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Калия хлорид усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Калия хлорид: при слишком быстром внутривенном введении - гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии, обычно появляются при концентрации ионов калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич скелетной мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации ионов калия - 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или внутривенно - раствор натрия хлорида; внутривенно - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Условия хранения:
Препарат Калия хлорид следует хранить при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Форма выпуска:
Калия хлорид - концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл в ампулах по 10 мл.
По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке из картона.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
По 5 ампул в кассетной контурной упаковке. По 2 кассетные контурные упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.
Состав:
1 мл раствора Калия хлорид содержит 40 мг калия хлорида.
Вспомогательные вещества: декстроза моногидрат (в пересчете на безводную), 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Дополнительно:
В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение ионов калия из организма. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.