Клинико-фармакологическая группа:
Другие синтетические антибактериальные средства
АТХ:
G01AX05 Нифурател
Фармакодинамика:
Препарат относится к синтетическим противомикробным препаратам группы нитрофуранов. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Являясь акцептором кислорода, нифурател нарушает процесс клеточного дыхания бактерий, ингибирует биосинтез нуклеиновых кислот.
Обладает цитостатическим действием на ряд микроорганизмов, а именно: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Lactobacillus acidophilus, грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis.
Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.
Фармакокинетика:
Быстро и полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышцах. Экскретируется почками, 30-50 % выводится в неизмененном виде.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), вульвовагинальные инфекции (в том числе трихомонады, грибы рода Candida, бактерии), кишечный амебиаз, хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ассоциированные с Helicobacter pylori), лямблиоз.
Противопоказания:
Гиперчувствительность.
С осторожностью:
Нет данных.
Беременность и лактация:
Категория FDA - C. Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, так как нифурател проникает через плацентарный барьер.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как нифурател выделяется с грудным молоком.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Вагинальные инфекции:
Взрослые: 1 таблетка 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).
Дети: рекомендуемая доза - 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней.
Инфекции мочевыводящих путей:
Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания 3-6 таблеток ежедневно после еды в течение 7-14 дней.
Дети: рекомендуемая доза 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
Кишечный амебиаз:
Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Дети: рекомендуемая доза 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.
Лямблиоз:
Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
Инфекции ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori:
Взрослые: 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.
Разовая доза взрослым составляет 200-400 мг, детям - 10-30 мг/кг. Суточная доза (принимается в несколько приемов) для взрослых - 600-1200 мг, для детей - 10-30 мг/кг в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально лечащим врачом.
Побочные эффекты:
Диспепсические явления: тошнота, рвота, диарея, горечь во рту, гастралгия, изжога, зуд, кожная сыпь.
Передозировка:
Не описана, лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Препарат усиливает противогрибковое действие нистатина.
Особые указания:
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Какого-либо отрицательного действия не выявлено.
При лечении вагинальных инфекций одновременно с приемом нифуратела внутрь проводят местную терапию.
В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.