Фармакологическое действие
Перитол относится к антигистаминным средствам второй генерации. Конкурентно связываясь с Н1-рецепторами, препарат предотвращает дальнейшее развитие ключевых компонентов аллергических реакций, обусловленных высвобождением гистамина из тучных клеток. Кроме антиаллергического действия, препарат обладает противозудной активностью. Взаимодействие с серотониновыми и М-ХР обуславливает его антихолинергическое и седативное влияние.
При акромегалии Перитол ингибирует секрецию СТГ, предотвращая тем самым его действие. Подавляя высвобождение АКТГ, Перитол, путем воздействия на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, способствует гиперкортизолизму.
После перорального приема Перитол полностью всасывается через кишечную стенку. Через 4–6 часов его плазменная концентрация достигает максимума. Данных о выявлении активных метаболитов Перитола в грудном молоке нет. Метаболизируясь в печени, выводится в виде метаболитов и в неизмененном состоянии почками и ЖКТ наружу.
Показания к применению
Перитол используется в терапии гиперреактивных состояний (крапивница с зудом, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергические реакции, обусловленные приемом ЛВ, использованием рентгенконтрастных компонентов, гемотрансфузии).
Перитол эффективен в отношении ирритантных дерматитов с экземой и без таковой, при мигренозных состояниях, сезонных поллинозах и вазомоторных ринитах.
Перитол применяется в ходе комплексной десенсибилизирующей терапии кахектических состояний, при БА, хроническом панкреатите.
Способ применения
Стартовое суточное количество Перитола у взрослых – 12 мг – делят на три приема.
В случае терапии длительной вялотекущей крапивницы назначают по 2 мг Перитола трижды в день.
Для купирования мигренозного приступа перорально принимают 4 мг Перитола, при отсутствии эффекта через 30 минут выпивают такое же количество средства. При этом не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу препарата более 8 мг. С целью поддержания эффекта в дальнейшем принимают по 4 мг Перитола трижды в сутки ежедневно.
При лечении анорексии назначают по 4 мг средства трехкратно в день. Максимальное суточное количество препарата составляет 32 мг.
Особую осторожность проявляют при назначении Перитола детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, однократную дозу приема в этом случае рассчитывают с помощью соотношения 0,4 мг/кг. Суточное количество Перитола при этом не должно превышать 6 мг. У старших детей 12–14 лет суточное количество Перитола не должно превышать 12 мг/сут.
При лечении анорексии у детей в возрасте 3–6 лет применяют 6 мг средства, разделенного на три приема. У более старших детей суточное количество Перитола не должно превышать 8 мг.
Побочные действия
Среди нежелательных эффектов при приеме Перитола отмечается избыточная сонливость, купирующаяся самостоятельно.
Редкими побочными действиями являются сухость во рту, диспепсические расстройства, атаксия, галлюцинаторный синдром, головная боль, тошнота и кожные проявления в виде высыпаний.
При приеме Перитола редко в анализе крови отмечается лейкопения, анемия, гранулоцитоз.
В сфере дыхательной системы некоторые больные связывали прием Перитола с диспноэтическими проявлениями, сгущением бронхиального секрета.
Со стороны мочевыделительной системы отмечалось затрудненное мочеиспускание, поллакиурия.
Среди прочих нежелательных эффектов отмечался рост массы тела.
Противопоказания
Перитол не используется у лиц с избыточной чувствительностью к его компонентам.
Перитол противопоказан при ДГПЖ, нефротическом синдроме, при закрытоугольной глаукоме.
Не используется при пилорических язвах со стенозом, пилородуоденальной обструкции.
Беременность
Недостаточное число клинических исследований применения Перитола в гестационном периоде обусловливает ограничения в применении препарата у беременных и кормящих.
Лекарственное взаимодействие
Перитол потенцирует действие опиатов и анксиолитиков.
Фенамин и кофеин уменьшают тормозное влияние Перитола на ЦНС.
Гипнотические и седативные средства потенцируют угнетение ЦНС под действием Перитола.
Перитол потенцирует депримирующее и М-холинолитическое влияние трициклических антидепрессантов.
В комбинации с этанолом приобретает выраженную токсичность.
Передозировка
При приеме избыточного количества Перитола у взрослых отмечается повышенное возбуждение, инсомния, наступает судорожная готовность, возникают нарушения сознания до комы.
Передозировка Перитолом в детском возрасте характеризуется атаксическими расстройствами, вялостью, сонливостью, атетозом, гипертермией, судорожным синдромом, в некоторых случаях возникает коллапс, кома.
Терапия передозировки Перитолом заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, при необходимости проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.
Форма выпуска
Перитол выпускается в таблетированном виде и в форме сиропа.
Каждая таблетка Перитола белого цвета округлой плоской формы, на одной из ее сторон выгравировано «Peritol», на другой – риска для удобного дозирования.
Сироп Перитола со специфическим запахом, от желтого до светло-коричневого цвета, однородной структуры, без посторонних частиц. Выпускается в затемненном стеклянном флаконе объемом 100 мл.
Условия хранения
Хранить в комнатных условиях, не выше 30 градусов Цельсия.
Состав
В 1 таблетке Перитола содержится 4 мг активного компонента ципрогептадина гидрохлорида.
Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк и желатин.
1 мл сиропа Перитола содержит 0,4 мг активного вещества ципрогептадина, гидроксида натрия, сорбиновую кислоту, ариавит, сахарозу, этанол и вкусовой ароматизатор.
Фармакологическая группа
Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему
Гистамин и противогистаминные лекарственные средства
Антигистаминные лекарственные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Мигрень (G43)
Синдром "гистаминовой" головной боли (G44.0)
Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках (G44.1)
Вазомоторный и аллергический ринит (J30)
Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (J30.1)
Другие аллергичекие риниты (J30.3)
Астма (J45)
Хронический панкреатит алкогольной этиологии (K86.0)
Другие хронические панкреатиты (K86.1)
Атопический дерматит (L20)
Действующее вещество: ципрогептадин
АТХ: R06A X02
Производитель: Egis Pharmaceutical
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель - Венгрия.
Дополнительно
Выраженный седативный эффект Перитола обусловливает применение первой его дозы в ночное время после еды.
Вероятность развития побочных эффектов у пациентов коррелирует с возрастом.
Сонливость и головокружения, возникающие на начальном периоде терапии, требуют осторожного применения Перитола у лиц, работающих на точном производстве и на автотранспорте.
Входящая в состав Перитола сахароза обусловливает запрет на его применение у лиц с непереносимостью сахарозы и фруктозы.
Длительное применение Перитола способствует нарушению свертываемости крови, возникновению признаков токсического поражения печени. При появлении желтухи, выраженной активности печеночных трансаминаз, геморрагиях следует немедленно отменить препарат.