ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
ПЛЕНАЛГИН
PLENALGIN
Состав
1 мл раствора содержит:Активные вещества:
метамизол натрия моногидрат 500,00 мг,питофенона гидрохлорид 2,00 мг,фенпивериния бромид 0,02мг.Вспомогательные вещества:
хлорбутанол, натрия тиосульфат, динатрия эдетат, бензиловый спирт, вода для инъекций.Описание
Прозрачный раствор светло-жёлтого цвета.Фармакотерапевтическая группаАнальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).Код АТХ: N02BB52Фармакологическое действие
Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление (папавериноподобное действие).Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное действие на гладкую мускулатуру.Сочетание трёх компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающемуся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц и снижении повышенной температуры.Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата не предоставлены.Показания к применению
слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря, кишечная колика, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей, желчная колика, постхолецистэктомический синдром, альгодисменорея, заболевания органов малого таза);для кратковременного симптоматического лечения артралгии, миалгии, невралгии, ишиалгии (купирование болевого синдрома);в качестве вспомогательного средства для уменьшения болей после хирургического вмешательства и диагностических процедур;для снижения повышенной температуры тела при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату, другим производным пиразолона и другим компонентам препарата;выраженные нарушения функции печени и/или почек;декомпенсация хронической сердечной недостаточности;тяжелая стенокардия;тахиаритмия;генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;закрытоугольная глаукома;гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);угнетение костномозгового кроветворения;кишечная непроходимость;мегаколон;коллапс;острая порфирия;гранулоцитопения;- беременность;период лактации;Для внутривенного введения - младенческий возраст (до 1 года) или масса тела менее 9 кг. Для внутримышечного введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг.С осторожностьюпочечная и/или печеночная недостаточность;бронхиальная астма;крапивница или острый ринит;склонность к артериальной гипотонии;повышенная чувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам или неопиоидным анальгетикам (в т.ч. указание в анамнезе на крапивницу или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов).Способ применения и дозы
Парентерально - внутривенно или внутримышечно. Перед введением раствор должен быть согрет до температуры тела.Внутривенно - взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят по 2 мл; при необходимости повторно вводят такую же дозу через 6-8 часов.Внутримышечно - взрослым и детям старше 15 лет вводят по 2-5 мл 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.Для детей до 15 лет и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учётом массы тела (см. таблицу).Возраст/масса тела Введение в/в Введение в/мМладенцы 3-5 месяцев (5-8 кг) - 0,1-0,2 млДети 1-2 года (9-15 кг) 0,1-0,2 мл 0,2-0,3 млДети 3-4 года (16-23 кг) 0,2-0,3 мл 0,3-0,4 млДети 5-7 лет (24-30 кг) 0,3-0,4 мл 0,4-0,5 млДети 8-12 лет (31-45 кг) 0,5-0,6 мл 0,6-0,7 млДети 12-15 лет (46-53 кг) 0,8-1,0 мл 0,8-1,0 млВнутривенное введение следует проводить медленно (по 1 мл в течение, по крайней мере, 1 минуты), в положении больного лёжа и под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек; в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, парез аккомодации.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области.Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола натрия), затруднение мочеиспускания.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия.Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).Антихолинергические эффекты: понижение потоотделения, затрудненное мочеиспускание.Местные реакции: при внутримышечном введении инфильтраты в месте введения.Передозировка
Симптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, снижение артериального давления, нарушение потоотделения, сонливость, нарушение аккомодации, спутанность сознания, нарушения функции печени и почек, судороги.Лечение: симптоматическая терапия.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении Пленалгина и:ненаркотических анальгетиков может наблюдаться взаимное усиление токсических эффектов; аллопуринола, пероральных контрацептивов и трициклических антидепрессантов повышается токсичность Пленалгина;тиамазола и цитостатиков повышается риск развития лейкопении;циклоспорина снижается концентрация в крови циклоспорина;бутирофенонов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, H1-гистаминоблокаторов, амантадина и хинидина возможно усиление м-холиноблокирующего действия фенпивериния бромида;хлорпромазина или других производных фенотиазина может наблюдаться развитие выраженной гипертермии;этанола усиливается эффект этанола;фенилбутазона, барбитуратов и других индукторов микросомальных ферментов печени уменьшается эффективность метамизола натрия;седативных и анксиолитических лекарственных средств усиливается аналгезирующее действие метамизола натрия;кодеина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолола усиливается действие Пленалгина.Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками пероральные гипогликемические средства, индометацин, непрямые антикоагулянты и глюкокортикостероиды, может усиливать их действие. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.Фармацевтическое взаимодействие.Раствор Пленалгина фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных препаратов.Особые указания
Во время приема препарата следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема внутрь.При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить введение препарата.Прием препарата больными атонической бронхиальной астмой и поллинозами повышает риск развития аллергических реакций.Недопустимо (до выяснения причин возникновения болевого синдрома) использование препарата с целью купирования острых болей в животе.Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта).Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.По 5 мл препарата в ампулу темного гидролитического стекла (тип 1).5 ампул помещают в поддон из ПВХ. Один поддон с инструкцией по применению в картонную пачку.Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.Производитель
"Плетхико Фармасьютикалз Лтд.", Дхаравара, Калария - 453001, Индор (М.П.), Индия.