Презартан Н инструкция по применению

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат Презартан Н оказывает антигипертензивное действие благодаря совместному влиянию основных компонентов – лозартана и гидрохлоротиазида.
Лозартан в составе медикамента подавляет специфические рецепторы ангиотензина II, но не регулирует уровень киназы II и распад брадикинина. Под влиянием лекарственного средства снижается сопротивление в кровеносных сосудах рук и ног, постнагрузка на сердце и артериальное давление. Лозартан частично или полностью устраняет симптомы легочной гипертензии, уменьшая давление в легочной артерии, предупреждает разрастание гладкомышечных тканей.
Гидрохлоротиазид относится к группе тиазидных диуретиков, под действием его меняется реабсорбция в почечных нефронах натрия, хлора, магния, калия и усиливается их выведение. Презартан Н снижает объем крови, повышает влияние ренина и выработку альдостерона. Гипотензивное действие гидрохлоротиазида достигается за счет снижения ОЦК и повышения стойкости кровеносных сосудов.

Показания к применению
Презартан Н показан для лечения артериальной гипертензии с показаниями к комбинированной терапии.
Медикамент эффективен при лечении хронической ИБС на фоне сердечной недостаточности.
Презартан Н показан для профилактики смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости при гипертрофии гладкомышечной ткани сердца и гипертензии.

Способ применения
Презартан Н предназначен для употребления внутрь. Применение таблеток следует планировать в одинаковое время суток.
При артериальной гипертензии лечение Презартаном Н начинают с 1 таблетки (50+12,5мг) 1 р./сутки. Максимальный эффект от терапии развивается за 3 недели беспрерывного приема. В тяжелых случаях терапевтическую дозу повышают до 2 табл./сутки.
Для профилактики смертности и заболеваемости сердечно-сосудистой системы Презартан Н назначают только при отсутствии эффекта от монотерапии лозартаном. Препарат назначают по 1–2 таблетки 1 р./сутки. Нельзя использовать более 2 таблеток Презартана Н за 1 сутки.
Пациентам группы риска Презартан Н используют в минимально допустимых дозах.
Пациентам с обезвоживанием лечение начинают после восстановления водного баланса или используют наименьшую дозу, при которой наблюдается терапевтический эффект.

Побочные действия
Наиболее частыми побочными симптомами при терапии Презартаном Н являются головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость.
Применение Презартана Н нечасто сопровождается: анемией, головной болью, тромбоцитопенией, нарушением водного баланса, гиперурикемией, гипергликемией, повышенной возбудимостью, нарушением сна, дисгевзией, парестезией, кашлем, фарингитом, заложенностью носа, диспепсией, болью в животе, нарушением стула, артралгией, нарушением работы почек, глюкозурией.
Редко терапия провоцирует развитие апластической и гемолитической анемии, агранулоцитоза, лейкопении, астении, анорексии, ксантопсии, нарушения зрения, ощущения сердцебиения, тахикардии, ортостатической гипотензии, кожного васкулита, респираторного дистресс-синдрома, раздражения слизистой пищеварительного тракта, панкреатита, сиалоаденита, гепатита, желтухи, судорог, миалгии, эректильной дисфункции, лихорадки.
Презартан Н может спровоцировать реакции гиперчувствительности (конъюнктивит, крапивница, светобоязнь, зуд, пурпура, эритродермия, отек Квинке, анафилактический шок).
Резкое снижение давления при цереброваскулярных патологиях может стать причиной ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

Противопоказания
Презартан Н запрещено принимать при аллергии на лозартан, гидрохлоротиазид, производные сульфонамида и дополнительные компоненты таблеток.
Лечение медикаментом нельзя проводить детям до 18 лет.
Презартан Н противопоказан при непереносимости лактозы, гиперкалиемии, тяжелых нарушениях работы печени, анурии, тяжелых почечных патологиях, трудноконтролируемом сахарном диабете, болезни Аддисона, артериальной гипотензии, дегидратации.
С осторожностью Презартан Н принимают при патологиях печени и почек, снижении ОЦК и цереброваскулярных патологиях, стенозе почечных артерий, сахарном диабете, гиперкальциемии, системных заболеваниях крови, подагре и в пожилом возрасте.

Беременность
Нельзя употреблять Презартан Н весь период беременности.
При необходимости терапии медикаментом грудное кормление запрещено.

Лекарственное взаимодействие
При применении Презартана Н с заменителями соли, калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и средствами, повышающего его уровень в крови (гепарин), риск развития гиперкалиемии увеличивается.
При использовании Презартана Н с другими антигипертензивными средствами (ганглиоблокаторы, симпатолитики, адреноблокаторы, вазодилататоры) наблюдается взаимное усиление их терапевтического действия.
НПВС ослабляют терапевтическое действие Презартана Н и повышают вероятность развития патологий почек.
Выведение препаратов лития замедляется под влиянием Презартана Н.
Вероятность развития ортостатической гипотензии повышается при использовании Презартана Н с наркотическими анальгетиками, этанолом, барбитуратами.
При лечении гидрохлоротиазидом и гипогликемическими средствами требуется коррекция дозы последних.
Биодоступность Презартана Н снижается при использовании колестирамина и колестипола.
Нарушение водного баланса развивается чаще при употреблении Презартана Н с кортикостероидами, АКТГ и глицирризиновой кислоты.
Действие прессорных аминов снижается при употреблении гидрохлоротиазида.
Под действием Презартана Н повышается эффективность миорелаксантов.

Передозировка
Превышение дозы Презартана Н сопровождается снижением артериального давления, учащенным пульса, головокружением, потерей сознания, брадикардией, дегидратацией и коллапсом.

Форма выпуска
Презартан выпускается в форме овальных желтых таблеток по 25 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Медикамент помещен в блистеры по 14 табл. Каждая упаковка содержит 28 табл. (2 блистера).

Условия хранения
В сухом, затемненном, недоступном детям месте, до + 25 градусов Цельсия.

Состав
Таблетки Презартан Н выполнены из лозартана калия, гидрохлоротиазида и дополнительных веществ – крахмала прежелатинизированного, кукурузного крахмала, МКЦ, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, талька, макрогола 6000 и красителя хинолинового желтого.

Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления
Антигипертензивные лекарственные средства
Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)
Вторичная гипертензия (I15)
Застойная сердечная недостаточность (I50.0)
Левожелудочковая недостаточность (I50.1)
Сердечная недостаточность неуточненная (I50.9)
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (I64)

Действующие вещества: лозартан калия, гидрохлоротиазид

АТХ: C09DA01

Производитель: Ипка Лабораториз

Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Индия.